Preserflo: Cirugía Mínimamente Invasiva
El glaucoma es una condición que afecta a aproximadamente 100 millones de personas en el mundo. Aunque se le considera como la primera causa de ceguera irreversible de forma global, muy frecuentemente puede controlarse para evitar que la visión de la persona afectada empeore con el tiempo. Por ello es importante identificar tempranamente la enfermedad y comenzar el uso de tratamiento efectivo.
El control del glaucoma proviene de una reducción significativa de la presión intraocular. La mayor parte de las personas con glaucoma se encuentran bajo tratamiento médico en forma de gotas o colirio. De forma añadida o alternativa pueden recibir tratamiento con energía láser en una diversidad de modalidades, de acuerdo al caso específico de cada persona. De manera tradicional, cuando la presión intraocular no ha logrado disminuir de manera adecuada con el tratamiento médico y/o láser, o cuando existe intolerancia o alergia a los medicamentos, se analiza la posibilidad de un tratamiento quirúrgico, del cual existen una multitud de técnicas.
En las últimas dos décadas, se han desarrollado cirugías que se realizan en periodos más cortos de tiempo, con una menor manipulación de los tejidos, teniendo resultados aceptables en el control de la presión y la estabilidad de la visión. A este grupo de procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos se les conoce como MIGS (por sus siglas en inglés de Minimally Invasive Glaucoma Surgery) y han sido cada vez más empleados teniendo buenos resultados.
Más recientemente, se han desarrollado operaciones más efectivas, con características de mínima invasión con efectos más potentes sobre la presión intraocular y que han representado una oportunidad de tratamiento para los casos más avanzados, particularmente con las presiones más elevadas. Este grupo de cirugías se les conoce como MIBS (por sus siglas en inglés de Minimally Invasive Bleb Surgery) y han desarrollado una oportunidad para una muy amplia diversidad de casos con glaucoma.
Dentro de la categoría de MIBS, el implante Preserflo (ver figura) es el que ha demostrado tener mayor potencia para reducir la presión intraocular y estabilizar mejor la visión de las personas con glaucoma que se han sometido a este tipo de cirugía. La literatura científica ha confirmado al paso de casi una década su perfil de eficacia y seguridad. Si bien es cierto que su advenimiento en Latinoamérica ha sido muy reciente, en nuestra actividad clínica en Global Glaucoma Institute Occidente (radicado en Guadalajara, Jalisco, México), hemos encontrado que con decenas de casos operados con la implantación del Preserflo, hemos obtenido resultados muy consistentes, de tiempos más cortos de cirugía que trae como consecuencia mejores tiempos de recuperación para las personas operadas, con muy adecuados controles de la presión intraocular y mantenimiento apropiado de la visión. Nuestra experiencia se ha extendido en todo el espectro de la vida de las personas; desde bebés hasta personas en la edad madura, abarcando una diversidad de tipos de glaucoma, con complejidades de todo tipo.
Los resultados preliminares en nuestros primeros 52 casos con la implantación de Preserflo han sido aceptados para su presentación en Salt Lake City (Utah, Estados Unidos de América) en la reunión anual de la prestigiosa organización científica ARVO (Association for Research in Vision & Ophthalmology) en mayo del 2025. Hemos observado que la efectividad del Preserflo se acompaña de elementos de seguridad que hacen de esta opción de tratamiento para glaucoma uno muy bueno para ser considerado dentro de las alternativas para el manejo de este padecimiento. Anticipamos que para el final del 2025, estaremos teniendo más de 150 casos operados con Preserflo, colocándonos en una situación de poder conocer con profundidad los alcances de esta prometedora opción de tratamiento del glaucoma.
El Preserflo se implanta en un procedimiento que dura menos de 30 minutos. El dispositivo lleva el líquido intraocular (humor acuoso) que se encuentra estancado en su compartimento natural (cámara anterior) hacia un nuevo espacio del mismo ojo, debajo de la conjuntiva para que se absorba en poco tiempo, formando una pequeñísima ampolla. La mayor parte de las veces se coloca en la parte superior del ojo, quedando cubierto por la conjuntiva, detrás del párpado superior.
En resumen, el Preserflo es una alternativa valiosa en el arsenal de tratamientos para el glaucoma. Si estás considerando esta opción, asegúrate de informarte bien y discutirlo con tu médico.
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